Referent
Ingo Bartsch, Dipl. Pflegewirt (FH), Altenpfleger, Palliativfachkraft, Autor "Pflegeplanung im Strukturmodell"
Fort- und Weiterbildung für:
- Pflegefachkräfte in der Altershilfe, z.B. aus dem Alten- und Pflegeheim oder ambulanten Pflegedienst
Dokumentation für Pflegefachkräfte
Die Dokumentation in der Pflege - gefühlt kann man das nie richtig machen!
„Das darfst Du doch so nicht schreiben“ oder „warum hast Du denn das nicht dokumentiert?!?“…
Wer hat diese Sätze noch nicht gehört?
Dabei gibt es gar nicht so viele rechtliche Vorgaben dazu, die zu erfüllen und befolgen sind. Zudem ist es in manchen Fällen das Beste, gar nichts zu dokumentieren oder zu schreiben, z.B. wenn es ein völlig ereignisloser Dienst war. Dafür gibt es wieder Situationen, in denen Sie Ihr Bestes geben sollten und eine ausführliche Dokumentation führen sollten, z.B. nach einem Sturzereignis.
Dieses Seminar soll Ihnen Handlungssicherheit vermitteln und durch Auskennen in den rechtlichen Vorgaben ungewollte „Überraschungen“ im Nachgang vermeiden.
Inhalt
• Vorgaben zur Dokumentation aus Richtlinien und Prüfungsvorgaben
• Grundsätze der Dokumentation
• Haftung
• Datenschutz
• Fallbeispiele
• Floskeln und aussagefähige Begriffe
• gewollte und ungewollte Pflegeberichtseinträge